Resultados 1 - 25 of 219093 para Terapia
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Original: Triple terapia 10 días con esomeprazol 40 mg/12 h vs. cuádruple concomitante sin bismuto como tratamiento de primera línea de la infección por Helicobacter pylori
Campillo, Ana;Amorena, Edurne;Ostiz, Miriam;Kutz, Marcos;LaIglesia, Matilde
Academic Journal Academic Journal | In Gastroenterologia y Hepatologia November 2016 39(9):584-589 Por favor, identifíquese para ver más datos
Introducción Recientemente la cuádruple terapia concomitante si... más
Original: Triple terapia 10 días con esomeprazol 40 mg/12 h vs. cuádruple concomitante sin bismuto como tratamiento de primera línea de la infección por Helicobacter pylori
In Gastroenterologia y Hepatologia November 2016 39(9):584-589
Introducción Recientemente la cuádruple terapia concomitante sin bismuto se ha postulado como tratamiento de primera línea para la infección por Helicobacter pylori en España. Se desconoce si la optimización de la triple terapia clásica puede incrementar su efectividad hasta límites aceptables.

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Desarrollo y estudio del potencial inmunomodulador de tres novedosas estrategias para la aplicación de la terapia celular / Rebeca Blázquez Durán ; directores, Javier García Casado, Francisco Miguel Sánchez Margallo
mediaName LIBRO-E | 2017
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ORIGINAL: Efectividad de la terapia asistida con animales en pacientes con demencias, una revisión sistemática
Gómez García, M.E.;Jiménez Palomares, M.;Rodríguez Mansilla, J.;González Sá...
Academic Journal Academic Journal | In Fisioterapia Jan 2017 Por favor, identifíquese para ver más datos
Objetivo Sintetizar la efectividad presentada por estudios originales previos de la más
ORIGINAL: Efectividad de la terapia asistida con animales en pacientes con demencias, una revisión sistemática
In Fisioterapia Jan 2017
Objetivo Sintetizar la efectividad presentada por estudios originales previos de la terapia asistida con animales en la sintomatología de personas con demencia.

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Manual de educación y adiestramiento de perros de terapia / Miguel Ángel Signes Llopis
mediaName MAT. IMPRESO | D.L. 2016.
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Original: Consideraciones de la terapia asistida con perros como apoyo a la terapia cognitivo-conductual
Mejicano Silva, Verónica Lucero;González-Ramírez, Mónica Teresa
Academic Journal Academic Journal | In Ansiedad y Estrés Jun 2017 Por favor, identifíquese para ver más datos
Existe una literatura variada sobre los efectos de la terapia a... más
Original: Consideraciones de la terapia asistida con perros como apoyo a la terapia cognitivo-conductual
In Ansiedad y Estrés Jun 2017
Existe una literatura variada sobre los efectos de la terapia asistida con animales sobre la salud física y psicológica de los humanos. Sin embargo, no todos los resultados han sido claramente comprendidos, en parte por las formas de evaluación utilizadas. Este trabajo documenta una serie de limitaciones que se presentaron en el desarrollo de un estudio de investigación en el que se aplicó un taller para incrementar la inteligencia emocional en un grupo de adolescentes de una casa hogar. Las limitaciones presentadas son ejemplos de los aspectos esenciales a considerar para la evaluación y aplicación de la terapia asistida con animales como apoyo a la terapia cognitivo-conductual. Se concluye que, si bien la terapia asistida con animales es una intervención adecuada para ciertas poblaciones, debe considerarse el costo/beneficio para su aplicación.

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Terapia ocupacional / Barbara A. Boyt Schell ... [et al.]
mediaName MAT. IMPRESO | cop. 2016
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Psicoterapia e espiritualidade: da gestalt-terapia à pesquisa contemporânea / Psychotherapy and spirituality: from gestalt therapy to contemporary research / Psicoterapia y espiritualidad: de la terapia de...
Aline Ferreira, Campos;Jorge Ponciano, Ribeiro
Academic Journal Academic Journal | Revista da Abordagem Gestáltica. Aug 2017 23(2):211-218 Por favor, identifíquese para ver más datos
O presente artigo investiga de como o processo psicoterapêutico pode ser beneficiado c... más
Psicoterapia e espiritualidade: da gestalt-terapia à pesquisa contemporânea / Psychotherapy and spirituality: from gestalt therapy to contemporary research / Psicoterapia y espiritualidad: de la terapia de...
Revista da Abordagem Gestáltica. Aug 2017 23(2):211-218
O presente artigo investiga de como o processo psicoterapêutico pode ser beneficiado com a inclusão de conteúdos de espiritualidade, partindo da Gestalt-terapia para fazer pontes com pesquisas no campo da psicologia contemporânea. O objetivo foi descrever esses benefícios, incluindo os modos como a espiritualidade manifesta-se na clínica, recursos e métodos utilizados por psicoterapeutas e os impactos da sua prática espiritual. Foi feita uma revisão da literatura com artigos do PsychINFO, SciELO, PePSIC e textos de Gestalt-terapia. O tema da religiosidade surgiu em muitos artigos e foi incluído. Resultados confirmam a prevalência e a importância de trabalhar os temas em terapia, pois favorecem a eficácia; descrevem métodos utilizados, como meditação e oração; enfatizam questões éticas e o treinamento adequado de terapeutas.
The present article investigates how the inclusion of spirituality can benefit the therapy process, bridging Gestalt Therapy with contemporary psychology research. The goal of this study is to describe these benefits, including how spirituality can manifest in the methods, resources, and clinic used by psychotherapists; as well as the impact of their personal spiritual practice. A literature review was conducted with articles from PsychINFO, SciELO, PePSIC, and Getatlt Therapy texts. The religiosity theme was present in many articles and included in the review. Results confirm the prevalence and importance of working on these themes in therapy, as they facilitate efficacy; describe methods utilized such as mediation and prayer; and emphasize ethical issues and the proper training of therapists.

Subject terms:

Espiritualidade / Spirituality - Psicoterapia / Psychotherapy - Religiosidade / Religiousness - Gestalt-terapia / Gestalt therapy - PSYCHOLOGY, MULTIDISCIPLINARY

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Terapia psicológica : casos prácticos / coordinadores, José Pedro Espada Sánchez, José Olivares Rodríguez, Francisco Xavier Méndez Carrillo
mediaName MAT. IMPRESO | 2016
Disponible en B.CENTRAL BADAJOZ (S159.97TEResp 2016)
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Terapia da dignidade para adultos com câncer em cuidados paliativos: um relato de caso / Terapia de la dignidad para adultos con cáncer en cuidados paliativos: reporte de un caso / Dignity therapy for adults...
Amanda Valério, Espíndola;Ciomara Ribeiro Silva, Benincá;Silvana Alba, Scor...
Academic Journal Academic Journal | Temas em Psicologia. Jun 2017 25(2):733-747 Por favor, identifíquese para ver más datos
Este estudo descreve a eficácia da intervenção Terapia da Digni... más
Terapia da dignidade para adultos com câncer em cuidados paliativos: um relato de caso / Terapia de la dignidad para adultos con cáncer en cuidados paliativos: reporte de un caso / Dignity therapy for adults...
Temas em Psicologia. Jun 2017 25(2):733-747
Este estudo descreve a eficácia da intervenção Terapia da Dignidade, com uma paciente de 52 anos com câncer em cuidados paliativos. O objetivo do trabalho é avaliar a eficácia da terapia da dignidade. Trata-se de um estudo de caso, desenvolvido em quatorze encontros, antes e depois dos quais foram utilizados os seguintes instrumentos: Escala Beck de Ansiedade, Escala Beck de Depressão, Inventário de Dignidade do Paciente. A análise dos dados foi feita qualitativamente, pelo estabelecimento de categorias temáticas e, pela comparação dos resultados das Escalas e do Inventário. Observou-se que, após a realização da intervenção, houve redução nos níveis de depressão (40 para 29 pontos) e melhora no senso de dignidade da paciente (104 para 76 pontos), embora tenha havido aumento nos níveis de ansiedade (46 para 53 pontos). Além disso, aponta-se que a técnica Terapia da Dignidade favoreceu a recuperação de memórias positivas, a possibilidade de arrepender-se e pedir perdão e a aproximação dos familiares no final da vida, representado no documento legado, previsto pela técnica da Terapia da Dignidade, concluindo-se que a Terapia da Dignidade foi eficaz.
Este estudio describe una intervención desarrollada con una paciente adulta con cáncer, de 52 años, recibiendo cuidados paliativos. Fue utilizada como técnica de intervención la Terapia de la Dignidad. El objetivo es evaluar la eficacia de la Terapia de la Dignidad. Es un estudio de caso desarrollado en catorce encuentros, que se utilizó las siguientes herramientas y técnicas: Inventario de Ansiedad de Beck; Inventario de Depresión de Beck; Inventario de la Dignidad del Paciente y la técnica Terapia de la Dignidad. Para el análisis de los datos, se utilizó el enfoque por categoría. Se observó que, después de la intervención, hubo una reducción en los niveles de depresión (40 para 29 puntos), mejora del sentido de dignidad (104 para 76 puntos) de la paciente y aumento de los niveles de ansiedad (46 para 53 puntos). Aparte de eso, se señala que la técnica Terapia de la Dignidad favoreció la recuperación de recuerdos positivos, la posibilidad de arrepentirse y pedir perdón y la conexión de la paciente con su familia y otros queridos al final de la vida, por medio de la construcción del documento legado previsto por la técnica Terapia de la Dignidad.

Subject terms:

Terapia de la Dignidad / Dignity Therapy - cuidados paliativos / palliative care - Psicología Hospitalaria / Health Psychology - Psicooncología / Psycho-Oncology - PSYCHOLOGY

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Terapia génica / Blanca Laffon, Vanessa Valdiglesias y Eduardo Pásaro
mediaName MAT. IMPRESO | 2015
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TERAPIA ANTIANGIOGÉNICA PARA EL GLIOMA DE ALTO GRADO
Academic Journal Academic Journal | In Tema central: Tumores cerebrales, Revista Médica Clínica Las Condes May-June 2017 28(3):463-465 Por favor, identifíquese para ver más datos

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Terapia acuática : Abordajes desde la fisioterapia y la terapia ocupacional / Editores: Javier Güeita Rodríguez, María Alonso Fraile, César Fernández de las Penas
mediaName MAT. IMPRESO | 2015.
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Deaths among the elderly with ICU infections / Muertes en ancianos con infecciones adquiridas en Unidades de Terapia Intensiva / Óbitos em idosos com infecção adquirida em Unidades de Terapia Intensiva
Álvaro Francisco Lopes de, Sousa;Artur Acelino Francisco Luz Nunes, Queiroz...
Academic Journal Academic Journal | Revista Brasileira de Enfermagem. Aug 2017 70(4):733-739 Por favor, identifíquese para ver más datos
ABSTRACT Objective: to evaluate the clinical outcome of elderly patients admitted to i... más
Deaths among the elderly with ICU infections / Muertes en ancianos con infecciones adquiridas en Unidades de Terapia Intensiva / Óbitos em idosos com infecção adquirida em Unidades de Terapia Intensiva
Revista Brasileira de Enfermagem. Aug 2017 70(4):733-739
ABSTRACT Objective: to evaluate the clinical outcome of elderly patients admitted to intensive care units who had nosocomial infection, correlating the findings with sociodemographic and clinical variables. Method: descriptive research, performed with 308 elderly patients. The collection was made from medical records and covers the years 2012 to 2015. Uni-/bivariate analyses were performed. Results: a statistical association was found between the clinical outcome types and the variables age, length of stay, presence of previous comorbidities, main diagnosis, respiratory and urinary tract infections, use of central venous and indwelling urinary catheters, mechanical ventilation, and tracheostomy. The survival curve showed higher mortality among the elderly from the age of 80 on. Conclusion: the clinical outcome of the elderly who acquire infection in the intensive care unit is influenced by sociodemographic and clinical variables that increase mortality rates.
RESUMEN Objetivo: evaluar el desenlace clínico de ancianos que adquirieron infección intrahospitalaria durante internación en Unidades de Terapia Intensiva, correlacionando los hallazgos con variables sociodemográficas y clínicas. Método: investigación descriptiva, realizada con 308 pacientes ancianos. Datos recolectados de historias clínicas, considerando los años de 2012 a 2015. Se realizaron análisis uni/bivariados. Resultados: se registró asociación estadística entre los tipos de desenlace clínico y las variables: faja etaria, tiempo de internación, presencia de comorbilidades previas, diagnóstico principal, infección del tracto respiratorio y urinario, uso de catéteres vesicales de demora y venoso central, ventilación mecánica y traqueotomía. La curva de supervivencia evidenció mayor mortalidad entre ancianos a partir de los 80 años. Conclusión: el desenlace clínico de ancianos que adquieren infecciones en Unidades de Terapia Intensiva es influenciado por variables sociodemográficas y clínicas, que incrementan las tasas de mortalidad.

Subject terms:

Infection / Infección - Elderly / Anciano - Clinical Outcome / Desenlace Clínico - Death / Muerte - Intensive Care Units / Unidades de Cuidados Intensivos

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Terapia ocupacional en disfunciones físicas : teoría y práctica / Begoña Polonio López
mediaName MAT. IMPRESO | D.L.. 2015.
Disponible en ENFERMERA (S615.8POLter 2015)
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Cardiología del adulto – Artículo original: Evaluación de la respuesta a la terapia de resincronización cardíaca en un grupo de pacientes que asisten a un programa de falla cardíaca
Gallego Muñoz, Catalina;Saldarriaga, Clara Inés;Cañas Arenas, Eliana Mabel;...
Academic Journal Academic Journal | In Revista Colombiana de Cardiología Feb 2017 Por favor, identifíquese para ver más datos
Introducción la terapia de resincronización cardiaca es una de ... más
Cardiología del adulto – Artículo original: Evaluación de la respuesta a la terapia de resincronización cardíaca en un grupo de pacientes que asisten a un programa de falla cardíaca
In Revista Colombiana de Cardiología Feb 2017
Introducción la terapia de resincronización cardiaca es una de las estrategias de tratamiento actuales para pacientes con insuficiencia cardiaca y función sistólica deprimida, que ha demostrado producir un alivio significativo en los síntomas, así como mejoría en la función ventricular izquierda y en la supervivencia a largo plazo.

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Puntos gatillo y cadenas musculares funcionales en osteopatía y terapia manual / Philipp Richter y Eric Hegben ; [traducción Gemma Perramón]
mediaName MAT. IMPRESO | 2014
Disponible en MEDICINA (S615.82RICpun 2014)
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MEDICINA S615.82RICpun 2014 DISPONIBLE PR.USO FRECUEN
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Evaluación experimental de terapias antifúngicas frente a hongos oportunistas emergentes
Sanchis Talón, Marta
Dissertation/ Thesis Dissertation/ Thesis | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) Por favor, identifíquese para ver más datos
Les teràpies utilitzades actualment per al tractament de les micosis oportunistes prod... más
Evaluación experimental de terapias antifúngicas frente a hongos oportunistas emergentes
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
Les teràpies utilitzades actualment per al tractament de les micosis oportunistes produïdes per fongs emergents estan lluny de ser les òptimes estant associades a elevades taxes de mortalitat principalment en pacients immunosupressos Aquestes espècies tenen patrons de sensibilitat antifúngica molt particulars la qual cosa ha generat dificultats en el tractament. Per aquesta raó, es fa necessari avaluar l'eficàcia de les teràpies antifúngiques convencionals, i en els casos en què aquestes no siguin eficaces estudiar les possibles teràpies alternatives. L'objectiu principal d'aquesta tesi ha estat l'avaluació experimental de l'eficàcia de diferents fàrmacs enfront d'infeccions sistèmiques produïdes per Candida guilliermondii, Candida lusitaniae, Candida kefyr, Diutina rugosa, Candida glabrata i Aspergillus terreus. Per a això, es van dur a terme estudis in vitro i in vivo en models animals adequats que han permès en alguns casos comprovar l'eficàcia de diferents fàrmacs i en uns altres proposar noves alternatives per a les infeccions causades per aquests patògens.

Subject terms:

Micosis diseminades - Fongs oportunistes - Terapies antifúngiques - Micosis diseminadas - Hongos oportunistas - Terapias antifúngicas - Disseminated mycosis - Opportunistic pathogens - Antifungal therapies - Ciències de la Salut - 579

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Intervención desde terapia ocupacional en salud mental / Cristina Gómez Muñoz
mediaName MAT. IMPRESO | D. L. 2013
Disponible en ENFERMERA (S615.8GOMint 2013) y 2 más
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ENFERMERA S615.8GOMint 2013 DISPONIBLE PR EXTERIOR
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ENFERMERA S615.8GOMint 2013 DISPONIBLE PR EXTERIOR
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Terapia intensiva en la diabetes mellitus tipo 1 dedes el debut. Efecto sobre el control glucémico y las complicaciones tardías a los 20 años de evolución
Carreras Gonzalez, Gemma
Dissertation/ Thesis Dissertation/ Thesis | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) Por favor, identifíquese para ver más datos
Introducción: La terapia intensiva permite mejorar el control g... más
Terapia intensiva en la diabetes mellitus tipo 1 dedes el debut. Efecto sobre el control glucémico y las complicaciones tardías a los 20 años de evolución
TDX (Tesis Doctorals en Xarxa)
Introducción: La terapia intensiva permite mejorar el control glucémico y reduce las complicaciones de la diabetes. El estudio del Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) y su prolongación, el Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications trial (EDIC), demostraron además que la optimización del control glucémico genera un efecto memoria o legado, que mantiene sus efectos beneficiosos sobre las complicaciones micro y macrovasculares más allá del período de intervención. Hipótesis: la instauración de terapia intensiva desde el diagnóstico de la diabetes tipo 1 y la adopción progresiva de las mejorías técnicas disponibles, permiten conseguir y mantener un control glucémico adecuado a largo plazo. La optimización precoz y mantenida del control glucémico modifica la historia natural de las complicaciones tardías en la diabetes tipo 1.Material y métodos: analizamos una cohorte de 138 pacientes consecutivos a los que se implantó un programa de terapia intensiva desde el debut de la diabetes tipo 1 en el Servicio de Endocrinología del Hospital de Sant Pau en el período 1985-1994. El 60% eran hombres y la edad al debut fue de 24±10 años. Durante el seguimiento de 20.1±3.5 años, evaluamos el control glucémico medio (media de las HbA1C anuales a partir del primer año), los factores de riesgo cardiovascular asociados y las complicaciones micro y macrovasculares desarrolladas a lo largo del seguimientoResultados: La HbA1C media global a lo largo del seguimiento fue de 7.27±1%, siendo <7% en el 43.5% de pacientes e <8% en el 75.4%. La HbA1C media de los primeros años se correlaciona con los valores posteriores a largo plazo, y a partir del tercer año ya se correlaciona con toda la evolución posterior. El índice de masa corporal (IMC) aumenta a lo largo de la evolución, siendo la prevalencia de sobrepeso-obesidad similar a la de la población española, y al final del estudio el 12.9% de pacientes presentan síndrome metabólico. El IMC y el sobrepeso/obesidad en los primeros años se asocia a peor control glucémico, y especialmente los pacientes con sobrepeso u obesidad en el 3º o 4º año tienen peor control a lo largo de toda la evolución (HbA1C 7.6±1.1% y 7.5±1.1% vs 7.1±0.9% y 7.0±0.8%, respectivamente; p<0.05). Sólo el 29% (40/138) de pacientes presentan alguna complicación crónica. Veintitrés pacientes (16.4%) presentan retinopatía (4 retinopatía proliferativa), 14 (10.3%) nefropatía (1 solo caso de nefropatía establecida e insuficiencia renal), 16 (11.6%) polineuropatía periférica y 4 (2.9%) macroangiopatía. Los pacientes con complicaciones tenían peor control glucémico global (7.7±1.1 vs 7.0±0.9; p<0.001) y también ya en los primeros 5 años de evolución (6.9±1.5% vs 6.3±1.2%; p<0.05). También presentaban mayor prevalencia de sobrepeso u obesidad en los primeros años de evolución (31.3 vs 10.1% a los 2 años; p<0.05), y mayor prevalencia de síndrome metabólico al final del estudio.Conclusión: En la diabetes tipo 1, la adopción de un programa de tratamiento intensivo desde el debut de la enfermedad y la incorporación progresiva de los avances tecnológicos y en los preparados de insulina, permite conseguir y mantener a largo plazo un control glucémico adecuado en la mayoría de pacientes. Ello se asocia con una baja prevalencia de complicaciones tardías, modificando la historia natural de la enfermedad. El control glucémico deficiente y el sobrepeso u obesidad en etapas precoces son marcadores de un mal control a largo plazo y de un mayor desarrollo de complicaciones.

Subject terms:

Diabetis tipus 1 - Diabetes tipo 1 - Type 1 diabetes - Terapia intensiva - Intensive therapy - Complicacions - Complicaciones - Complications - Ciències de la Salut - 616.4

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TDX

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Gestione delle crisi in medicina d́ђةurgenza e terapia intensiva Fattori umani, psicologia di gruppo e sicurezza dei pazienti negli ambienti ad alto rischio / by Michael St.Pierre, Gesine Hofinger, Cornelius Buerschaper, Robert Simon, Ivan Daroui
mediaName LIBRO-E | 2013.
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Fatores potencialmente associados à decisão de admissão à unidade de terapia intensiva em um país em desenvolvimento: um levantamento de médicos brasileiros / Factors potentially associated with the decision of admission to the...
João Gabriel Rosa, Ramos;Rogerio da Hora, Passos;Paulo Benigno Pena, Baptis...
Academic Journal Academic Journal | Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Jun 2017 29(2):154-162 Por favor, identifíquese para ver más datos
RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores potencialmente associados à decisão de admitir um ... más
Fatores potencialmente associados à decisão de admissão à unidade de terapia intensiva em um país em desenvolvimento: um levantamento de médicos brasileiros / Factors potentially associated with the decision of admission to the...
Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Jun 2017 29(2):154-162
RESUMO Objetivo: Avaliar os fatores potencialmente associados à decisão de admitir um paciente à unidade de terapia intensiva no Brasil. Métodos: Foi realizado um levantamento eletrônico de médicos brasileiros atuantes em unidades de terapia intensiva. Catorze variáveis consideradas potencialmente associadas à decisão de admitir um paciente à unidade de terapia intensiva foram pontuadas como importante (de 1 a 5) pelos participantes e, mais tarde, agrupadas como fatores 'relacionados ao paciente', 'relacionados à escassez' e 'relacionados à administração'. O ambiente de trabalho e as características do médico foram avaliados quanto à sua correlação com as pontuações dos fatores. Resultados: Durante o período do estudo, 125 médicos preencheram o formulário. Os escores dos fatores relacionados ao paciente foram pontuados, em termos de seu potencial para afetar as decisões, em um nível mais alto do que os fatores relacionados à escassez ou à administração, com média (mais ou menos o desvio padrão), respectivamente, de 3,42 ± 0,7, 2,75 ± 0,7 e 2,87 ± 0,7 (p < 0,001). O prognóstico da doença de base do paciente foi classificado em 64,5% pelos médicos como afetando sempre ou frequentemente as decisões, seguido por prognóstico da doença aguda (57%), número de leitos disponíveis na unidade de terapia intensiva (56%) e vontade dos pacientes (53%). Após o ajuste de fatores de confusão, o recebimento de treinamento específico em triagem para terapia intensiva se associou com escores mais elevados dos fatores relacionados ao paciente e à escassez, enquanto o fato de trabalhar em uma unidade de terapia intensiva pública (em oposição a trabalhar em uma unidade de terapia intensiva privada) se associou com gradações mais elevadas para fatores relacionados à escassez. Conclusões: Os fatores relacionados ao paciente foram classificados como tendo potencial de afetar as decisões de admissão à unidade de terapia intensiva mais frequentemente do que fatores relacionados à escassez ou à administração. As características do médico e do ambiente de trabalho se associaram com classificações diferenciais dos fatores.
ABSTRACT Objective: To evaluate the factors potentially associated with the decision of admission to the intensive care unit in Brazil. Methods: An electronic survey of Brazilian physicians working in intensive care units. Fourteen variables that were potentially associated with the decision of admission to the intensive care unit were rated as important (from 1 to 5) by the respondents and were later grouped as 'patient-related,' 'scarcity-related' and 'administrative-related' factors. The workplace and physician characteristics were evaluated for correlation with the factor ratings. Results: During the study period, 125 physicians completed the survey. The scores on patient-related factors were rated higher on their potential to affect decisions than scarcity-related or administrative-related factors, with a mean ± SD of 3.42 ± 0.7, 2.75 ± 0.7 and 2.87 ± 0.7, respectively (p < 0.001). The patient's underlying illness prognosis was rated by 64.5% of the physicians as always or frequently affecting decisions, followed by acute illness prognosis (57%), number of intensive care unit beds available (56%) and patient's wishes (53%). After controlling for confounders, receiving specific training on intensive care unit triage was associated with higher ratings of the patient-related factors and scarcity-related factors, while working in a public intensive care unit (as opposed to a private intensive care unit) was associated with higher ratings of the scarcity-related factors. Conclusions: Patient-related factors were more frequently rated as potentially affecting intensive care unit admission decisions than scarcity-related or administrative-related factors. Physician and workplace characteristics were associated with different factor ratings.

Subject terms:

Cuidados críticos / Critical care - Tomada de decisões / Decision making - Alocação de recursos / Resource allocation - Unidades de terapia intensiva / Intensive care units - CRITICAL CARE MEDICINE

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Terapia personalizada en la infección por el VIH: Aplicación de criterios farmacocinéticos y farmacogenéticos / Almudena Sánchez Martín
mediaName DISQUET/CD-ROM | 2012
Disponible en B.CENTRAL CCERES-DEPS. (T-CD-468 2012)
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Infecções da pele e de tecidos moles na unidade de terapia intensiva: estudo retrospectivo em um centro terciário / Skin and soft tissue infections in the intensive care unit: a retrospective study in a tertiary care center
Luís Filipe, Malheiro;Rita, Magano;Alcina, Ferreira;António, Sarmento;Lurde...
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RESUMO Objetivo: Descrever o prognóstico, os fatores de risco e a etiologia das infecç... más
Infecções da pele e de tecidos moles na unidade de terapia intensiva: estudo retrospectivo em um centro terciário / Skin and soft tissue infections in the intensive care unit: a retrospective study in a tertiary care center
Revista Brasileira de Terapia Intensiva. Jun 2017 29(2):195-205
RESUMO Objetivo: Descrever o prognóstico, os fatores de risco e a etiologia das infecções da pele e dos tecidos moles na unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo retrospectivo de uma coorte de 1.123 pacientes graves admitidos a uma unidade de terapia intensiva com o diagnóstico de infecção grave de pele ou tecidos moles. Resultados: Foram selecionados 30 pacientes, sendo 20 (66,7%) com fasceíte necrotizante, predominantemente da região perineal; 8 (26,7%) com abscesso cutâneo; e 2 (6,6%) com celulite. A maioria dos pacientes tinha fatores de risco, como imunossupressão e lesões cutâneas. O microrganismo isolado predominante foi Escherichia coli. Pacientes com fasceíte necrotizante na admissão à unidade de terapia intensiva apresentaram mortalidade significativamente maior (55%; p = 0,035), assim como aqueles com maior índice de severidade, choque séptico, parada cardiorrespiratória e leucocitose. Organismos resistentes à antibioticoterapia foram comuns, mesmo na ausência de fatores de risco. Quando presente, o fator de risco mais comum foi o uso prévio de antibiótico. Conclusão: Foram identificados fatores de risco e microrganismos diferentes dos classicamente descritos na literatura, além de elevada mortalidade da fasceíte necrotizante e presença de microrganismos multirresistentes na ausência de fatores de risco. Dada a aparente evolução etiológica das infecções da pele e tecidos moles, a identificação de novos fatores de risco e etiologia pode contribuir para uma terapêutica antimicrobiana mais adequada.
ABSTRACT Objective: To identify factors that may influence outcomes in patients with severe skin and soft tissue infections in the intensive care unit. Methods: A retrospective observational study was conducted in a cohort of 1,123 critically ill patients admitted to an intensive care unit with a primary or secondary diagnosis of severe skin and soft tissues infection between January 2006 and December 2014. Results: Thirty patients were included, 20 (66.7%) of whom were diagnosed with necrotizing fasciitis; in these patients, perineal area involvement was most commonly identified. Abscess was diagnosed in 8 (26.7%) patients, most commonly involving the cervical area. Risk factors such as immunosuppression and previous surgical trauma were commonly observed in this population. The most commonly isolated microorganism was Escherichia coli. Multidrug resistant microorganisms were commonly detected, even in the absence of traditional risk factors; among these patients, previous use of antibiotics was the most common risk factor for drug resistance. The rate of mortality was significantly higher in patients with necrotizing fasciitis (55%, p = 0.035) and associated with disease severity, presence of septic shock, cardiac arrest and leucocytosis. Conclusion: Different risk factors and etiologies of severe skin and soft tissue infections were identified. Necrotizing fasciitis and drug-resistant bacteria were significant predictors of mortality, even in the absence of traditional risk factors. Obtaining a better understanding of trends in the risk factors and microorganisms associated with severe skin infections may help in the determination of prompt treatment and antibiotic choices.

Subject terms:

Manifestações cutâneas / Skin manifestations - Abcesso / Abscess - Celulite / Cellulitis - Fasceíte necrotizante / Fasciitis, necrotizing - Sepse / Sepsis - Fatores de risco / Risk factors - Unidades de terapia intensiva / Intensive care units - CRITICAL CARE MEDICINE

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Urgencias oncológicas en pediatría y terapia de soporte / [editor], Ricardo López Almaraz
mediaName MAT. IMPRESO | 2012
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MEDICINA-PEDIATRA S616-053.2URGlop 2012 CONSULTAR BIBL PR.NO CENTRALI
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In Revista Colombiana de Cardiología July-August 2017 24(4):342-350
Objetivo Determinar el riesgo de presentar eventos cardiovasculares mayores en pacientes con síndrome coronario agudo e implante de stent, que suspendieron la doble terapia antiagregante antes de un año de tratamiento.

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